Что значат оценки по шкале Апгар.
Фотограф: Юлия Демьяненко
Сайт фотографа: http://ydemyanenko.com.ua
Наверняка вы слышали о том, что новорожденным выставляются какие-то оценки, а родители потом хвалятся, кому какую оценку поставили «по Апгару». Давайте подробнее разберемся, что это за шкала Апгар и что значат ее оценки.
Эта шкала была разработана в 1952 году врачом Вирджинией Апгар для того, чтобы средний медперсонал мог быстрее сориентироваться, как действовать во время родов. Ребенку не проводят какие-то особые процедуры, медики просто оценивают его дыхание, сердцебиение, рефлексы, цвет кожи и тонус мышц, выставляя по каждому показателю «0», «1» или «2» («двойка» - самый лучший показатель) и суммируя их. Получается, что наилучший результат – 10 баллов.
Так как подсчет баллов по шкале Апгар проводят дважды – сразу после рождения на первой минуте, а потом на пятой минуте, то показатели записывают через черту (например, 9/10). В первую минуту 10 бывает очень редко, дети с 7-10 баллами относятся к младенцам в хорошем или превосходном состоянии, у детей с 4-6 баллами отмечают удовлетворительное состояние и иногда проводят определенные процедуры, а вот при результате ниже 4 баллов ребенок нуждается в немедленной помощи медперсонала. Причиной низкой оценки по Апгар чаще всего является гипоксия.
Давайте рассмотрим каждый показатель подробнее:
- Дыхание: в норме его частота составляет 40-45 в минуту (это оценивается в 2 балла), а крик ребенка громкий, при слабом крике, а также медленном и нерегулярном дыхании ребенок получает 1 балл, а при отсутствии дыхания и крика – 0.
- Сердцебиение: если его частота превышает 100 в минуту, то ставят 2 балла, при пульсе ниже 100 ставится 1 балл, а при отсутствии пульса – 0.
- Рефлексы: новорожденный совершает первый вдох рефлекторно, ест с помощью глотательного и сосательного рефлексов, а при наличии опоры можно выявить рефлексы ползания и автоматической ходьбы. Вызывание этих рефлексов оценивают по баллам – если они есть в полном объеме, то 2 балла, если вызываются неуверенно, то 1 балл, а если их нет – 0.
- Цвет кожи: за розовый цвет (от бледного до яркого) ребенок получает 2 балла, при синюшности ног и рук – 1 балл, а при равномерной синюшности или бледности – 0.
- Тонус мышц: в норме сгибатели находятся в повышенном тонусе, что можно заметить по позе малыша (руки и ноги согнуты, голова приведена к груди, а в положении на боку чуть запрокинута, кулачки сжаты, движения множественны и хаотичны), что оценивается, как 2 балла, при медленных, редких движениях и несильно согнутых ручках и ножках выставляют 1 балл, а при слабом тонусе и отсутствии активных движений ребенка ставят 0.
Почему плачет новорожденный. Ищем причину.
Первые игрушки. Чем развлечь малыша в первые три месяца.
Первый год жизни в деталях.
Наверняка вы слышали о том, что новорожденным выставляются какие-то оценки, а родители потом хвалятся, кому какую оценку поставили «по Апгару». Давайте подробнее разберемся, что это за шкала Апгар и что значат ее оценки.
Эта шкала была разработана в 1952 году врачом Вирджинией Апгар для того, чтобы средний медперсонал мог быстрее сориентироваться, как действовать во время родов. Ребенку не проводят какие-то особые процедуры, медики просто оценивают его дыхание, сердцебиение, рефлексы, цвет кожи и тонус мышц, выставляя по каждому показателю «0», «1» или «2» («двойка» - самый лучший показатель) и суммируя их. Получается, что наилучший результат – 10 баллов.
Так как подсчет баллов по шкале Апгар проводят дважды – сразу после рождения на первой минуте, а потом на пятой минуте, то показатели записывают через черту (например, 9/10). В первую минуту 10 бывает очень редко, дети с 7-10 баллами относятся к младенцам в хорошем или превосходном состоянии, у детей с 4-6 баллами отмечают удовлетворительное состояние и иногда проводят определенные процедуры, а вот при результате ниже 4 баллов ребенок нуждается в немедленной помощи медперсонала. Причиной низкой оценки по Апгар чаще всего является гипоксия.
Давайте рассмотрим каждый показатель подробнее:
- Дыхание: в норме его частота составляет 40-45 в минуту (это оценивается в 2 балла), а крик ребенка громкий, при слабом крике, а также медленном и нерегулярном дыхании ребенок получает 1 балл, а при отсутствии дыхания и крика – 0.
- Сердцебиение: если его частота превышает 100 в минуту, то ставят 2 балла, при пульсе ниже 100 ставится 1 балл, а при отсутствии пульса – 0.
- Рефлексы: новорожденный совершает первый вдох рефлекторно, ест с помощью глотательного и сосательного рефлексов, а при наличии опоры можно выявить рефлексы ползания и автоматической ходьбы. Вызывание этих рефлексов оценивают по баллам – если они есть в полном объеме, то 2 балла, если вызываются неуверенно, то 1 балл, а если их нет – 0.
- Цвет кожи: за розовый цвет (от бледного до яркого) ребенок получает 2 балла, при синюшности ног и рук – 1 балл, а при равномерной синюшности или бледности – 0.
- Тонус мышц: в норме сгибатели находятся в повышенном тонусе, что можно заметить по позе малыша (руки и ноги согнуты, голова приведена к груди, а в положении на боку чуть запрокинута, кулачки сжаты, движения множественны и хаотичны), что оценивается, как 2 балла, при медленных, редких движениях и несильно согнутых ручках и ножках выставляют 1 балл, а при слабом тонусе и отсутствии активных движений ребенка ставят 0.
Автор статьи: mamino.org
Актуальные статьи:Домашний кукольный театр.Кукольный театр может стать отличным средством для воспитания, ведь он положительно влияет эмоциональные, речевые, психические и моральные качества ребенка. Кроме того, кукольный театр развивает...
Читать дальше → Новый год для детей.Новогодние праздники для многих являются одними из самых ярких и приятных воспоминаний детства, поэтому, когда мы сами становимся родителями, так хочется подарить новогоднее чудо и своим маленьким...
Читать дальше → Хранение грудного молока.Грудное вскармливание очень удобно тем, что кормящей маме не приходится думать о «свежести», приготовлении и хранении «продукта», однако бывают ситуации, когда молодой маме...
Читать дальше → Развитие ребенка 4х лет.Четырехлетний ребенок уже повзрослел, но еще такой маленький. Его эмоции стали разнообразнее, ведь его психика активно развивается. В 4-летнем возрасте дети очень восприимчивы к действиям и...
Читать дальше → Дети и карманные деньги.Вопросы, связанные с темой «дети и деньги», рано или поздно посещают всех родителей. Каждый задумывается, нужно ли давать ребенку деньги, с какого возраста это нужно делать и каким...
Читать дальше → Отказ ребенка от груди.Молодые мамочки часто жалуются, что ребенок ведет себя под грудью беспокойно. Начинает сосать и вдруг откидывается с плачем, выгибается или вообще начинает плакать, когда мама лишь подносит малыша...
Читать дальше → Лактостаз, или застой молока.Застой молока – напасть, которая мало кого из кормящих мам обходит стороной. Однако у кого-то они случаются часто, иногда буквально каждый месяц, а некоторые мамы с удивлением сталкиваются с...
Читать дальше → Воспитываем мальчикаЧтобы маме было легче общаться с сыном, в каждом возрасте нужно руководствоваться разными советами по воспитанию. Малыш (до 6 лет). Забавно слушать, когда он начинает разговаривать. Интересно...
Читать дальше → Как научить ребенка выговаривать Р?Первые слова малыша вызывают умиление у всех его родственников, но, когда подросший ребенок уже разговаривает неплохо, а некоторые буквы ему все еще не поддаются, взрослые начинают переживать. Одной...
Читать дальше → Обучение письмуРечь ребенка окончательно формируется в 5-6-летнем возрасте, когда он уже может правильно выражать свои мысли, придумывать рассказы, пересказывать то, что видел или слышал. Он правильно произносит...
Читать дальше → Мотивация обученияВзрослым понятно, зачем нужно ходить в школу, ведь это необходимо для получения образования, будущей работы и тому подобного, но для ребенка этот смысл нередко непонятен. Кто-то ходит в школу,...
Читать дальше → Первоклашка - интеллектуалЧто делать, если ребенок знает все, чему его лишь собираются учить в первом классе? Кто-то сильно переживает, что у ребенка перед школой еще нет достаточных навыков в математике и чтении, но есть...
Читать дальше → И снова об истерикахОдна горячо любимая мною девушка настойчиво интересуется, чегой-то ее горячо любимый мальчик почти двух лет отроду начал регулярно истерить, если что не по его в этом мире происходит. Рассказываю...
Читать дальше → Стиль общения «Мама=фея»Такое общение мамы с малышом отлично снимает множество конфликтов и очень мощно развивает психику ребенка, ибо соответствует его возрастным особенностям. "Рекомендации" из моего дипломного...
Читать дальше → Адаптация в детском саду. Часть IКак выглядит адаптация? Это не только очевидный момент привыкания ребенка к саду – насколько добровольно он туда идет, насколько спокоен и весел в саду и насколько сильно и долго виснет на...
Читать дальше → Ребенок деретсяТипичная ситуация: Ребенок 1,5-3,5 года. Драки происходят примерно по похожим сценариям: защита своих вещей, границ, поля деятельности, зачастую превентивная защита, т. е. когда на...
Читать дальше → Сказки на домЛюбимое чадо разбило нос товарищам в детском саду? Дочь непрестанно грызет ногти? А может быть вы просто хотите привить своему ребенку привычку чистить зубы без напоминаний? Все эти и много других...
Читать дальше → Безопасность ребенка на кухне.В течение дня любая мама периодически бывает на кухне, ведь ей нужно готовить пищу для всей семьи. И поэтому ваша кухня должна быть по максимуму безопасной для крохи. В идеале пол должен быть...
Читать дальше → Выход на работу кормящей мамыРоды и первые месяцы в статусе мамы остались далеко позади, вы уже привыкли к новому ритму жизни с малышом, но впереди грядут изменения – возвращение в категорию работающих женщин. С какими...
Читать дальше → Сокращение ночных кормленийПросыпаться по ночам – это норма Необходимость просыпаться ночью – тот самый момент, который портит удовольствие от кормления грудью очень многим матерям. При этом нередко с возрастом...
Читать дальше → Как научить ребенка чистить зубы?Всем известно, что кофе, никотин, консерванты и пищевые красители сильно влияют на здоровье наших зубов. Однако вы глубоко ошибаетесь, если думаете, что улыбка вашего крохи находится в безопасности...
Читать дальше → Пищевые добавки. Часть 2В первой части мы окунулись в теорию. Теперь настало время заняться практикой. Детские продукты в угоду начитанным родителям пестрят надписями «без сахара», «без...
Читать дальше → Пищевые добавки. Часть 1Эмульгаторы, консерванты, красители, ароматизаторы, загустители, подсластители. . . . . все это можно встретить на этикетках современных продуктов. Так ли они страшны на самом деле? Что...
Читать дальше → Домашняя аптечка неотложной помощиЧтобы быть готовыми при заболевании ребенка или несчастном случае как можно быстрее ему помочь, следует иметь дома некоторый запас лекарственных средств, которые вам могут понадобиться. Какие это...
Читать дальше → ОРЗ у кормящей мамыГрудное вскармливание является довольно длительным процессом, поэтому ни одна кормящая мама не застрахована от ОРЗ. Это вирусные инфекции, которые особенно часто возникают в осенний и весенний...
Читать дальше → «Нет!»Многие родители сталкиваются с тем, что их малыши (в общем случае возраст где-то с 1,5 до 2,5 лет) идут в отказ по любому поводу и порой даже без повода. Предлагаешь что-то и в 9 случаев из 10...
Читать дальше → Краткий обзор возрастных кризисовИнтернет - пространство каждые пару лет порождает мифы о новых кризисах. Регулярно натыкаюсь в сообществах и форумах на серьезные обсуждения кризиса 5-ти лет, 2-х лет, а тут недавно мне, как...
Читать дальше → Записки годовалой малышки 1«Привет, я – Поля, мне один годик. Даже уже чуть больше, чем годик. Моя мама говорит, что я уже совсем взрослая девочка. Я тоже так считаю. Еще мама говорит, что я –...
Читать дальше → Стридорные деткиЛичный опыт Впервые с понятием «стридор» я столкнулась, когда моей дочке было около недели. Еще в роддоме мы слушали милое «ухухуканье», и при выписке девочки, лежавшие со...
Читать дальше → Первое купание крохиПрактически сразу после выписки из роддома перед молодыми родителями появляется ответственная задача, которая вызывает много вопросов и опасений – купание малыша. Однако если вы...
Читать дальше → Первый прикорм. Еда?На самом деле ответ на этот вопрос не так очевиден, как кажется на первый взгляд. Мамы ждут с нетерпением того момента, когда малыша можно будет накормить «нормальной» едой, изучают...
Читать дальше → Про сонОчень много вопросов про сон, особенно от родителей маленьких детей. Посмотрите на сон со стороны ребёнка и многие проблемы Вам увидятся по-иному. Сон для ребёнка - это столкновение с...
Читать дальше → Разделяющая дисциплинаВ предыдущей статье я написала о том, что в воспитании детей стоит воздерживаться от дисциплины, которая разделяет. Хочу на этом моменте остановиться чуть подробнее. Когда мы разделяем детей с их...
Читать дальше → Грудное вскармливание и иммунитетВ данной статье речь пойдет не только об иммунитете малыша на грудном вскармливании (ГВ), но и об иммунитете мамы в течении всего периода лактации. В наше время, когда материнскому молоку нашли...
Читать дальше → Позиция заботливой альфыПсихологи и этологи часто пишут про альфа-позицию в контексте социальных иерархий. Я думаю, все хоть раз слышали выражение «альфа-самец» или «альфа-самка», призванное...
Читать дальше → Два условия для развитияЭтот пост родился как предисловие к посту о позиции заботливой альфы Прежде, чем писать про роль родителей в жизни ребёнка, не лишне определиться с нашими родительскими целями. Основная цель...
Читать дальше → Ребёнок, которого легко раститьБыть родителями становится всё труднее и труднее. И это явный знак, что что-то важное потеряно. Тысячи лет родители растили и воспитывали детей, и никогда это не было так сложно. Мы испытываем...
Читать дальше → ИммунитетВ широком смысле иммунитет — это способность организма противостоять внешним патогенным факторам без изменений в его функционировании. Эволюция формировала нашу иммунную систему 500 млн....
Читать дальше → Что нужно знать о родничкеТаким образованием на голове ребенка, как родничок, будут интересоваться и педиатр, и невропатолог. Почему же эта «дырка» в голове постоянно осматривается врачами, для чего она нужна и...
Читать дальше → Комнатные цветы в детскойСовсем недавно ты узнала, что беременна. И сразу появились новые увлечения и приятные заботы, ведь так хочется, что бы у будущего малыша было все самое лучшее! Близкие не перестают удивляться...
Читать дальше →
